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医生为您分析:心血管病与吸烟、饮酒、肥胖有多大关系

作者:admin 戒烟来源:本站原创 点击数: 更新时间:2020-4-25

    我要188金宝博备用网址登入网:引起心血管病的原因有很多,最常见的就是高血压,高血脂,高血糖,还与遗传,年龄,日常饮食,内分泌异常,精神因素,更年期等多种因素有关。此外,与我们日常生活最紧密的吸烟,饮酒,肥胖有关吗?关系到底有多大,下面一一为您分析。
 
    01吸烟与心血管病有关吗
    吸烟与高血压:吸烟对人体有害,也是高血压病的危险因素之一。吸烟与不吸烟者的高血压患病率有明显差异,并且增加高血压病患者的并发症与死亡率。有研究指出吸一支烟可使收缩压升高10~25mmHg,每分钟心跳可增加5~20次。
    吸烟与冠心病:许多流行病学研究发现吸烟者的死亡率是不吸烟者的2~4倍,吸烟者较不吸烟者冠心病的发生率高3.5倍。烟草中的尼古丁使血清游离脂肪酸增加,促进了甘油三酯和低密度胆固醇合成,高密度脂蛋白下降而发生动脉粥样硬化,从而导致冠心病的发生率增加。
 
    吸烟与心律失常:国外有研究指出吸烟较不吸烟者心律失常显著增多,尤以窦性心动过速,房性期前收缩,房性心动过速,心房颤动,室性期前收缩更为明显。
    吸烟与心肌病:流行病学研究认为吸烟是缺血性心肌病,心肌梗死,尤其是猝死的一种危险因素。吸烟产生的烟碱和一氧化碳是主要有害因素,其作用是加速动脉粥样硬化和冠状动脉血栓形成,造成心肌损伤,使心肌病的发病率增加。
 
    02饮酒与心血管病有关吗
    饮酒与高血压:长期以来,人们一直将饮酒和高血压,冠心病等心脑血管病联系在一起,认为饮酒是影响血压的一个重要因素,到目前为止关于饮酒与高血压的关系已有大量研究。相关研究认为少量,适量,规律饮酒对机体有益,而长期大量饮酒则对机体产生损害。
    饮酒与冠心病:饮酒与冠心病的关系已经进行了大量的研究,但二者的关系一直存在较大争议。国外研究发现每天饮酒0~20g,冠心病的风险系数是0.80,每天饮酒79g以下具有心脏保护作用,89g以上冠心病风险增加。研究结论为少量饮酒对心脏保护作用应该受到重视,大量饮酒增加冠心病风险,饮酒量与冠心病,酒精性心肌病风险之间的关系曲线为J型曲线而非U型曲线。
 
    饮酒与心律失常:乙醇致心律失常是可逆的。具有以下临床特点:各个年龄均可发病;男性青年居多,女性极少见;发生心律失常者均有多年饮酒史,引起的心律失常的类型以室性期前收缩,室性心动过速多见。
    饮酒与心肌病:酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,多发生于30~55岁的男性,通常有10年以上过度嗜酒史,临床表现多样化,主要表现为心功能不全和心律失常。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。欧美及俄罗斯等国发病率高,国内有散发个案报道,近年来发病呈上升趋势。
 
    03肥胖与心血管病有关吗
    正常体重粗略估计为:体重(kg)=身高(cm)-100,如果体重超过标准10%为超重,超过标准20%为肥胖。另一种简单判定肥胖的方法是计算体重指数=体重(kg)/身高的平方(m2),>25为超重,>30为肥胖。
    肥胖与高血压,冠心病:多年研究表明,肥胖与高血压,冠心病等有关,不论是儿童或是成年人,体重与血压高低,冠心病发生率均有一定相关性。在一段时间内体重上升快的人,其血压升高也快,发生冠心病的可能性也增加。我国北方人肥胖者多,高血压,冠心病发病率也高。
 
    肥胖与心力衰竭:肥胖者往往出现血容量,每搏量及心排血量增加,易发生左室扩张及室壁张力增加,从而导致室壁增厚,增加心脏的血流动力负荷,诱发心力衰竭。随着研究的深入,肥胖本身作为心力衰竭的独立危险因素已被认可。国外研究分析发现 BMI数值每升高1,发生心力衰竭的风险在男性增加5%,在女性增加7%。
    肥胖与心律失常:国外有研究表明:肥胖者发生心律失常的几率高于正常人,可能与各种离子通道重构和失衡等因素有关,这些因素导致心肌细胞膜稳定性的异常。心室肌细胞钙离子调控机制在肥胖状态下明显失衡,造成细胞内钙离子浓度明显增高,容易诱发肥胖患者心律失常的发生。
 
    肥胖与心肌病:肥胖者出现的心肌病变,且不能由高血压,糖尿病,冠心病以及其他已知疾病所解释,这种心肌病变会导致左心室功能受损,表现为收缩性或舒张性心力衰竭,临床谱较广,从无症状亚临床心功能障碍至NYHA分级Ⅳ级扩张性心肌病,称为肥胖性心肌病。
    可见,无论是吸烟,饮酒,肥胖,都与高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,心肌病有关。因此,在日常生活中要注意控制或避免吸烟饮酒,学会合理饮食,有效控制体重,特别是已经有以上这些疾病的中老年人群更要重视。远离导致心血管疾病的高危因素,有利于保持健康的身体。

 

 
 
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